Quels sont les symptômes de la prostatite chez l’homme et comment les traiter?

L’inflammation de la prostate est aujourd’hui leader dans le groupe des maladies masculines majoritairement transmises sexuellement. Ses complications menacent d'infertilité, de diminution de la libido et d'impuissance.

Les symptômes de la prostatite ne sont pas seulement des douleurs, des troubles urinaires et une inflammation du cordon spermatique. La conséquence la plus dangereuse d’une inflammation avancée peut être une dégénérescence cancéreuse de la prostate. Alors qu'un processus pathologique diagnostiqué à temps s'arrête facilement.

Causes de l'inflammation

Le risque de développer une inflammation de la prostate augmente en raison de plusieurs facteurs prédisposant à la maladie :

• Hypothermie, unique ou associée à la nature des travaux extérieurs.
• Un mode de vie sédentaire entraîne une altération du fonctionnement du système digestif.
• Maladies somatiques chroniques (diabète sucré, hypertension).
• Foyers d'infection focaux et périfocaux (rhinite, amygdalite, stomatite, gastrite).
• UGI persistante (chlamydia, trichomonase, virus de l'herpès).
• Stress, insomnie, syndrome de fatigue chronique.
• Diminution de l'immunité due à une maladie, une intervention chirurgicale, un stress émotionnel.
• Mauvaises habitudes qui conduisent au développement d'intoxications : alcool, tabac, café fort.
• Blessures professionnelles au périnée des automobilistes, des athlètes, des travailleurs des industries dangereuses.
• Vie sexuelle promiscuité, relations sexuelles interrompues, relations sexuelles manquant de sensualité avec éjaculation incomplète, absence prolongée d'intimité (un faible besoin en sperme entraîne une stagnation de la glande).
• Maladies vénériennes.

Malgré un assez grand nombre de moments provocateurs, l'essence de la prostatite est l'apparition d'une stagnation à l'intérieur de l'organe dans le contexte d'une circulation sanguine altérée et d'un écoulement lymphatique.

Symptômes de la prostatite

Une prostatite peut être suspectée sur la base des altérations suivantes du fonctionnement du système génito-urinaire :

• inconfort lors de la miction, miction incontrôlée;
• trouble de la puissance, faible érection, diminution de la libido ;
• difficulté à uriner, sensation de vidange incomplète de la vessie ;
• douleur au périnée en position assise prolongée, par exemple en conduisant ;
• stérilité.

Le stade aigu de la maladie provoque un inconfort important. Cette phase s'accompagne des symptômes suivants :

• besoin fréquent et douloureux d'uriner;
• retard ou incapacité à uriner ;
• Douleur lancinante dans le périnée, qui se transmet à l'anus et s'intensifie lors de l'acte de défécation. En conséquence, difficulté à déféquer ;
• intoxication générale du corps, état fébrile.

La forme chronique de prostatite s'accompagne d'autres symptômes :

• légère augmentation de la température corporelle;
• fatigue constante;
• légère douleur dans le périnée, sensation de brûlure dans l'urètre;
• inconfort lors de la miction et de la défécation ;
• affaiblissement de la fonction sexuelle et dépression psycho-émotionnelle ultérieure.

Classification

En urologie moderne, il n’existe pas de classification uniforme de la maladie. Cependant, les médecins praticiens préfèrent cette option pour classer le processus inflammatoire de la prostate.

Selon l'évolution de la maladie :

• Prostatite aiguë. Elle représente plus de 50 % des cas de maladie chez les personnes âgées de 30 à 35 ans maximum.
• Option chronique. Elle est considérée comme une catégorie sans âge. Il ne se manifeste pas avant longtemps, l'impulsion de son développement est un rhume ou une infection.

Pour la raison qui a provoqué la pathologie :

• L'inflammation bactérienne de la prostate prédomine chez les hommes de moins de 40 ans, se produit dans le contexte d'une échographie et ne s'étend pas au-delà des limites de l'organe.
• Modifications pathologiques non bactériennes de la glande, principalement chroniques.
• L'inflammation virale de la prostate se caractérise par une évolution aiguë qui affecte toute la région génitale.

Selon la nature des changements structurels de la prostate :

• La prostatite fibreuse se caractérise par une croissance rapide et irréversible de la glande et nécessite une intervention radicale. Cliniquement, cela ressemble à un adénome de la prostate.
• L'inflammation calculeuse de la prostate est due à la formation de calculs à l'intérieur de la prostate. Considéré comme un présage de cancer.
• La prostatite congestive, conséquence d'un mode de vie sédentaire, est diagnostiquée chez un patient sur deux.

Signes de la maladie

Si un homme découvre au moins deux des symptômes suivants de prostatite, il doit immédiatement contacter un spécialiste qualifié :

• Trouble de la miction avec apparition d'un jet d'urine faible et intermittent, inhabituellement court, provoquant des éclaboussures, des difficultés et des douleurs avant d'uriner. Le besoin fréquent de vider la vessie survient principalement la nuit.
• La douleur, localisée dans le bas-ventre, irradie vers le scrotum, le périnée et le rectum.
• Dysfonction sexuelle.
• Problèmes d'éjaculation, modifications des spermatozoïdes (consistance, quantité).

prostatite aiguë

La maladie débute par une forte augmentation de la température (jusqu'à 40 degrés), des maux de tête douloureux et de la fièvre. Les symptômes qui apparaissent sont accompagnés de douleurs à l'aine, au périnée, au dos, d'un écoulement de l'urètre, de mictions fréquentes et d'une envie constante d'uriner.

La vidange de la vessie se produit avec retard et sensation de brûlure. L'urine elle-même devient trouble et peut contenir du sang. L'irritabilité et la fatigue apparaissent.

Le résultat d'une prostatite aiguë peut être une résolution complète du processus (si le traitement est commencé à temps). Étant donné que des changements se produisent dans de nombreux organes pelviens, ils ne peuvent pas être laissés au hasard, sinon des complications correspondantes surviendront :

• La vésiculite est une inflammation des vésicules séminales, provoquant l'apparition de pus dans les spermatozoïdes, ce qui non seulement réduit la qualité de l'éjaculat, mais entraîne également la perte de la fonction reproductrice.
• Coliculite - des modifications inflammatoires du tubercule séminal provoquent le développement de douleurs intenses lors des rapports sexuels, une perturbation de l'orgasme et une impuissance de nature psychologique.
• La formation d'un abcès dans le corps de la prostate, sa rupture et des lésions purulentes du rectum entraînent une exacerbation des symptômes, une intoxication grave du corps et même la mort.
• La stagnation des tissus prostatiques provoque des changements dans leur structure, une altération de l'innervation, de l'apport sanguin, tant à la glande elle-même qu'aux organes voisins, avec une altération de leurs fonctions. L'érection devient insuffisante pour un rapport sexuel complet, on observe une éjaculation précoce et un rapport sexuel prolongé sans orgasme.
• Les modifications cicatricielles de la glande et du cordon spermatique provoquent l’infertilité, une diminution de la qualité et de la motilité des spermatozoïdes. Le rétrécissement de l'urètre interfère avec le processus normal de miction ; L’obstruction vésicale peut provoquer une rétention urinaire aiguë, nécessitant des soins chirurgicaux d’urgence.

prostatite chronique

La principale caractéristique de la maladie est le flou des symptômes cliniques avec un déroulement long et persistant du processus. Le plus souvent, la forme chronique survient indépendamment, en tant que pathologie primaire dans le contexte d'une stagnation du sang dans les vaisseaux (prostatose), d'une prostatite abactérienne.

Les principaux symptômes de la prostatite chronique sont :

• fièvre;
• des douleurs surviennent dans le scrotum, le périnée, l'anus et le dos ;
• troubles urinaires;
• écoulement muqueux ou mucopurulent du rectum, de l'urètre, même en l'absence de miction ou de défécation ;
• dysfonction érectile, éjaculation douloureuse, relations sexuelles interrompues, relations sexuelles prolongées sans sentiment de satisfaction.

L'inaction et un traitement inapproprié de la prostatite chronique peuvent entraîner des complications :

• L'infertilité est le résultat d'une inflammation chronique du cordon spermatique, des vésicules, des testicules et de leurs appendices.
• La cystite, la pyélonéphrite (autres maladies du système génito-urinaire) sont une conséquence de la propagation hématogène et mécanique des microbes.
• Septicémie.
• Diminution persistante de l'immunité.
• Une prostatite non traitée peut provoquer un cancer dans 35 à 40 % des cas.

Diagnostic

Le tableau clinique de la maladie est typique, le diagnostic n'est donc pas difficile. Elle est réalisée par un urologue sur la base des antécédents médicaux, de l'examen du patient, d'analyses minimales de laboratoire utilisant les dispositifs médicaux les plus modernes :

• Examen rectal de la glande, prélèvement des sécrétions pour examen (culture avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques).
• UAC, UAM, culture bactérienne urinaire.
• Test sur écouvillon STD, examen UGI.
• Surveillance quotidienne du rythme mictionnel, mesure du taux de miction (urodébitmétrie).
• Pour le diagnostic différentiel, une échographie ou une TRUS est réalisée.
• S'il est nécessaire d'exclure l'oncologie, une biopsie est réalisée, une urographie est réalisée et le PSA, antigène spécifique de la prostate, est déterminé.
• Pour diagnostiquer l'infertilité, un spermogramme est prescrit - une analyse de l'éjaculat pour déterminer la fertilité d'un homme.

Sur la base des résultats de l'examen du patient, un schéma individuel de traitement complexe de la prostatite est élaboré. Lors de la prescription de médicaments, la forme de pathologie et la présence de maladies concomitantes sont prises en compte. La décision concernant le lieu où effectuer la thérapie (hospitalisé ou ambulatoire) est prise par le médecin. Le déroulement du traitement est effectué avec un contrôle minutieux des résultats en laboratoire.

Traitement de la prostatite aiguë

La prostatite aiguë nécessite le repos au lit, un régime spécial sans sel et un repos sexuel.

Méthodes de traitement du cours :

• Le traitement le plus efficace de la prostatite est la thérapie étiotrope. Si la prostatite est une infection, la priorité est le traitement avec des agents antimicrobiens, qui soulagent les manifestations de l'inflammation.
• Le syndrome douloureux est soulagé par des analgésiques, des antispasmodiques, des suppositoires rectaux et des microlavements avec des solutions chaudes d'analgésiques. Les AINS peuvent être utilisés.
• Les immunostimulants, les immunomodulateurs, les enzymes, les complexes vitaminiques et une combinaison de microéléments se sont révélés efficaces.
• Les méthodes physiothérapeutiques ne sont possibles qu'au stade subaigu de la maladie. Ils améliorent la microcirculation et augmentent l'immunité : UHF, micro-ondes, électrophorèse, laser, magnétothérapie.
• Le massage est une autre méthode efficace pour influencer la prostate. Ouvre les conduits, normalise la circulation sanguine dans le scrotum et le bassin.
• La rétention aiguë du filtrat rénal peut être corrigée par cathétérisme et cystostomie par trocart.
• Le processus purulent implique une intervention chirurgicale.
• Consultations de psychologue.

Le traitement de l’inflammation aiguë de la prostate est complexe.

Le traitement efficace de la prostatite aiguë chez l'homme comprend des médicaments de différents groupes pharmacologiques :

• Antibiotiques.On utilise des médicaments à large spectre d'activité qui ont un effet bactéricide sur la plupart des agents pathogènes. Le plus souvent, le traitement antimicrobien est une mesure étiotrope, car dans la plupart des cas, la cause de l'inflammation de la prostate est constituée d'agents pathogènes microbiens. Pour une infection bactérienne, des antibiotiques sont prescrits, pour une infection virale, des médicaments antiviraux sont prescrits et si des protozoaires sont détectés, des médicaments anti-trichomonas sont prescrits. Le choix des agents antimicrobiens se fait de manière empirique ou sur la base des résultats de PCR, bactérioscopie et culture bactérienne. La sélection des agents antimicrobiens, la détermination de leur posologie, de leur fréquence et de leur durée d'administration peuvent être effectuées exclusivement par le médecin traitant. En association avec des antibiotiques, des uroseptiques peuvent être prescrits, qui ont un effet désinfectant sur la membrane muqueuse du tractus génito-urinaire.
• Médicaments anti-inflammatoires.Il vous permet de réduire la gravité du gonflement des tissus et l'intensité de la douleur. En règle générale, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés à cet effet.
• Médicaments vasculaires– réduire l’inflammation des tissus, éliminer la congestion de la prostate, contribuant ainsi à réduire la douleur, améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques locaux dans les tissus.
• enzymes– diluer la sécrétion prostatique et favoriser le drainage du pus. De plus, les médicaments enzymatiques augmentent l’efficacité du traitement antimicrobien en améliorant l’absorption de leurs principes actifs par les tissus affectés.
• Diurétiques (diurétiques).Ils augmentent la production d'urine, ce qui contribue à « l'élimination » mécanique de l'infection.
• Pendant qu'ils prennent des antibiotiques, les patients se voient prescrire des hépaprotecteurs qui protègent le parenchyme hépatique des dommages toxiques et améliorent son état fonctionnel.
• Pour éliminer et prévenir le développement d'une dysbiose intestinale pendant un traitement antibiotique, des probiotiques sont prescrits aux patients.
• Une fois les phénomènes inflammatoires aigus de la prostate atténués, les patients se voient prescrire des traitements de physiothérapie : électrophorèse médicinale, galvanisation, magnétothérapie, laser, boue, etc. De telles procédures améliorent la microcirculation locale et le drainage lymphatique, les processus métaboliques et la nutrition des tissus, stimulent la réparation des tissus, accélèrent la résolution finale du processus inflammatoire, favorisent la restauration des tissus et la normalisation de l'état fonctionnel de la prostate.

Des activités générales doivent être réalisées.

Un régime alimentaire pour la prostatite aiguë chez l'homme est indiqué, comprenant un apport suffisant en protéines et en vitamines facilement digestibles.

Pendant la période d'exacerbation de l'inflammation, les aliments épicés, frits, gras, salés et les marinades sont exclus de l'alimentation.

La consommation d'alcool est exclue, l'arrêt du tabac, l'abstinence sexuelle et l'activité physique intense, y compris sportive, sont recommandés.

Il est nécessaire de normaliser le sommeil, le travail et le repos, et d'équilibrer le fond émotionnel.

Pendant la période de maladie, une personne a besoin de repos fonctionnel.

Avec un diagnostic et un traitement opportuns et corrects de la prostatite aiguë dans un établissement médical, le pronostic est favorable - une guérison complète se produit.

Si une prostatite aiguë se développe, consultez immédiatement un médecin et ne vous soignez pas vous-même.

Traitement de la prostatite chronique.

Avec un effet à long terme (au moins un mois) sur la prostate, il n'y a pas de garantie de guérison à 100 %. La priorité est donnée aux plantes médicinales, à l'immunocorrection et au changement des habitudes domestiques :

• Les préparations à base de plantes sont largement utilisées dans la pratique urologique. Ils peuvent s'accumuler sur le site du processus pathologique le plus actif, protéger les cellules de l'oxydation, éliminer les radicaux libres et empêcher la prolifération du tissu glandulaire.
• L'antibiothérapie est choisie individuellement, en fonction de la sensibilité des microbes aux médicaments.
• Les médicaments renforçant l'immunité aident non seulement à combattre la prostatite, mais corrigent également les effets négatifs des antibiotiques qui perturbent le fonctionnement du système immunitaire.
• Le syndrome douloureux est soulagé par l'administration d'alpha-bloquants et de relaxants musculaires.
• Le massage de la prostate vous permet d'éliminer mécaniquement les sécrétions « supplémentaires » de la glande par l'urètre, d'améliorer la circulation sanguine et de minimiser la congestion.
• Physiothérapie : laser, aimant, ultrasons, ionophorèse, bains de siège chauds ou microlavements aux herbes.
• Dans les cas graves, des liquides intraveineux contenant des diurétiques sont indiqués. Cela stimule une production abondante d'urine, prévient les symptômes d'intoxication, le développement de cystites ascendantes et de pyélonéphrite.
• Pour la constipation, des laxatifs à base de plantes sont utilisés.
• L'urologue et le psychologue, en collaboration avec le patient, élaborent un programme individuel à long terme comprenant une routine quotidienne, le repos nécessaire, un régime alimentaire, une activité physique dosée et une activité sexuelle.
• Si le processus chronique résiste au traitement et que l'écoulement de l'urine est bloqué, une intervention chirurgicale est prescrite : ablation de tous les tissus affectés (résection transurétrale de la prostate) ou ablation complète de la glande avec les tissus environnants (prostatectomie). Pratiquée dans des cas exceptionnels, elle est en proie à l'impuissance et à l'incontinence urinaire. Les jeunes ne subissent pas de chirurgie car cela peut provoquer l’infertilité.

Traitement médical

Le traitement de la prostatite par antibiothérapie doit débuter par une culture bactérienne dont l'objectif est d'évaluer la sensibilité de l'organisme à ce type d'antibiotiques. S'il y a des problèmes de miction, l'utilisation d'anti-inflammatoires donne un bon résultat.

Les médicaments sont pris sous forme de comprimés, dans les cas aigus - sous forme de compte-gouttes ou par voie intramusculaire. Les suppositoires rectaux sont efficaces dans le traitement des formes chroniques de prostatite : avec leur aide, les médicaments atteignent leurs objectifs plus rapidement et ont un effet minimal sur les autres organes.

Les anticoagulants et les anti-inflammatoires se sont également révélés efficaces.

Thérapie antibactérienne

Les antibiotiques sont un remède efficace dans la lutte contre la prostatite bactérienne. Pour obtenir l'effet souhaité et ne pas nuire à l'organisme, le choix du médicament, de la posologie et du schéma thérapeutique doit être effectué par un médecin. Pour sélectionner correctement les médicaments les plus efficaces, vous devrez déterminer quel type d'agent pathogène a causé la prostatite et également tester la tolérance du patient aux antibiotiques d'un groupe particulier.

Les antibiotiques du groupe des fluoroquinolones se sont révélés efficaces dans le traitement de la prostatite chronique. Son action vise à supprimer les infections bactériennes et à renforcer l'immunité de l'organisme. De plus, l'antibiotique bactériostatique triméthoprime est recommandé pour la prévention et le traitement des maladies concomitantes du système génito-urinaire.

Le traitement de la prostatite causée par les mycoplasmes et les chlamydia peut également être effectué avec des médicaments du groupe des macrolides et des tétracyclines, qui ralentissent la propagation de l'infection.

La durée de prise de médicaments antibactériens est de 2 à 4 semaines. En cas de dynamique positive, le cursus pourra être prolongé.

Physiothérapie

Les techniques physiothérapeutiques utilisées dans le traitement de la prostatite visent à activer la circulation sanguine dans la région pelvienne, à améliorer les processus métaboliques de la prostate et à nettoyer les conduits. Si la physiothérapie est associée à la prise d'antibiotiques, l'effet de ces derniers est renforcé.

Les principales méthodes comprennent :

• thérapie magnétique;
• thérapie au laser;
• électrophorèse;
• échauffement;
• ultrason;
• thérapie par la boue;
• irradiation à haute fréquence ;
• physiothérapie.

L'une des méthodes les plus anciennes, le massage transrectal de la prostate, selon la recherche moderne, n'a pas prouvé son efficacité.

Traitements non spécifiques

Les méthodes non spécifiques de traitement de la prostatite comprennent :

• l'hirudothérapie;
• jeûne thérapeutique;
• acupuncture;
• régime selon la méthode Ostrovsky;
• alcalinisation du corps selon la méthode Neumyvakin.

Nous vous recommandons fortement de parler à votre médecin de toutes les méthodes non traditionnelles de traitement de la prostatite.

Chirurgie

Les méthodes chirurgicales sont utilisées dans les cas complexes et d'urgence :

• pour le drainage des abcès purulents, qui sont éliminés par méthodes laparoscopiques à l'aide d'une ponction ;
• en cas de difficultés à uriner dues à une atteinte des voies urinaires ;
• avec un grand volume de la zone touchée;
• avec un nombre important de calculs dans le corps de la glande.

Les calculs et les tissus sclérotiques sont éliminés par des méthodes endoscopiques. En cas de zone touchée étendue ou de calculs multiples, la résection de la prostate est utilisée.

La résection transurétrale est également efficace pour la prostatite bactérienne. De cette façon, le risque de rechute peut être réduit.

Remèdes maison

Il est peu probable que le traitement de la prostatite avec des remèdes populaires soit efficace en soi, mais il peut être applicable en association avec des médicaments et des méthodes de physiothérapie. Ceux-ci comprennent : les produits apicoles, les décoctions d'herbes et de graines, les teintures d'ail, de gingembre, de ricin, de légumes verts frais, de graines de citrouille.

Dans les cas aigus de la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin et en aucun cas de se soigner soi-même. Si un abcès purulent se rompt, la mort est possible.

Suppositoires pour la prostatite

Le traitement de la prostatite avec des suppositoires rectaux est beaucoup plus efficace que les pilules, ne serait-ce que parce que le rectum est beaucoup plus proche de la prostate, ce qui signifie que le médicament agira plus rapidement.

La composition des médicaments pour le traitement de la prostatite peut être complètement différente ; Ils sont prescrits pour résoudre un problème particulier.

1. Les agents antibactériens sont particulièrement efficaces contre la prostatite causée par la chlamydia.
2. Les analgésiques sont utilisés pour le traitement symptomatique, ils soulagent bien la douleur.
3. Les immunostimulants aident à améliorer la circulation sanguine, à soulager les gonflements et sont utilisés dans des thérapies complexes.
4. Les plantes médicinales ont un effet léger. Comme les bougies issues des produits de la ruche, elles sont utilisées en complément du traitement principal.
5. Les compositions à base d'ichtyol favorisent la circulation sanguine dans la muqueuse intestinale, ce qui accélère l'atténuation des processus inflammatoires et améliore légèrement l'immunité.
6. Les produits à base d'enzymes spéciales empêchent la formation de tissu cicatriciel. Il est recommandé de le prendre dans le cadre d'une thérapie complexe comprenant des antibiotiques, des anti-inflammatoires et des analgésiques.

Médicaments auxiliaires

Pour le traitement symptomatique de la prostatite chez l'homme, par exemple pour soulager la douleur lors de la miction, des antispasmodiques peuvent également être pris, qui détendent les muscles lisses et soulagent ainsi rapidement la douleur.

La santé générale est favorisée par des compléments alimentaires anti-inflammatoires et anticoagulants à base de produits de la ruche, d'huile de citrouille et d'extraits de fruits de palmier.

Alimentation et mode de vie

Une alimentation adéquate et équilibrée ainsi qu’un mode de vie sain sont très importants pour le traitement de la prostatite. Les aliments ne doivent pas contenir d'aliments épicés, frits, salés ou marinés. Dans les cas aigus, l'alcool est strictement interdit.

Les aliments doivent contenir suffisamment de fibres pour prévenir la constipation. La teneur en protéines doit être réduite. Il est conseillé de compléter l'alimentation avec des herbes, du gingembre et des graines de citrouille.

Conséquences d'une prostatite non traitée

Même si les symptômes de la prostatite ne sont pas apparus depuis longtemps, il est nécessaire de se soumettre régulièrement à un examen par un urologue. Une prostatite non complètement guérie peut s'accompagner de la formation de calcifications, qui devront ensuite être retirées avec la glande. Les experts sont convaincus qu'il n'existe aucun autre moyen d'éliminer ou de dissoudre les calculs.

De plus, les micro-organismes pathogènes peuvent migrer vers les organes voisins et provoquer une inflammation. Une prostatite avancée peut conduire au développement d'un adénome de la prostate et d'un cancer.

La prévention

Pour prévenir l'apparition d'une maladie désagréable pour les hommes, il est nécessaire d'éliminer les facteurs provoquants et de suivre des règles simples :

• Menez une vie saine, abandonnez les mauvaises habitudes.
• N'aie pas trop froid.
• Buvez au moins 1, 5 à 2 litres d'eau par jour.
• Renforcez votre système immunitaire, marchez beaucoup, endurcissez-vous.
• Participez à l'éducation physique et au sport, visitez les gymnases.
• Évitez les situations stressantes.
• Ayez une vie sexuelle régulière avec un partenaire régulier.